看过各种“最舒适”“最安全”“最好客”的喜大普奔型排行榜的你,对于英国一家机构反其道而行之,发布的“全球最不健康国家排行榜”怎么看?当地时间22日,“Clinic Compare”在其网站上公布了这样一份略“丧”的榜单,主要根据人均年饮酒量、人均年吸烟量和居民肥胖率三个方面给各个国家和地区“打分”。在这份名单上,捷克是全球最不健康的国家,美俄也双双“荣登”前十。出人意料的是,阿富汗是全世界最健康的国家。
罪魁祸首是不健康的生活方式
Clinic Compare指出,目前从世界范围内来看,心脏病、癌症和糖尿病等非传染性疾病可以说是造成人类过早死亡的“元凶”。每年,有超过3600万人被非传染性疾病夺去宝贵的生命。而这些疾病大多都是人类“自找”的,来源于酗酒、吸烟以及不均衡饮食等不健康的生活习惯。
Clinic Compare正是出于这一初衷,收集了WHO、中央情报局世界概况(CIA World Factbook)和世界肺脏组织(World Lung Association)的相关数据,绘制了这一份“世界不健康级别地图”。地图还对部分国家进行了特别标注,Clinic Compare称,如果有标注,说明该国居民需要改变他们的某个生活习惯,从而降低给自己埋下“定时炸弹”的可能性。
信不信由你,阿富汗最健康
▲全球最不健康国家分布图概览
▲“最不健康的10个国家”和“最健康的10个国家”
捷克共和国一不小心“拣”了个第一,是世界上最不健康的国家。研究数据表明,捷克拥有最能喝的“酒鬼”——人年均饮用纯酒精量高达13.7升,相当于550杯25毫升份量的烈酒。尽管受欧盟最严苛的烟草购售和消费法令的限制,捷克人还是在年均吸烟排行榜上高居全球第11位。
“不健康”榜单的前10位,东欧国家占了9席。美国作为唯一的非欧洲国家,和立陶宛并列第十。美国上榜的原因是其居高不下的肥胖率,35 %的成年人口被划为“重度肥胖”,好在相对较低的烟草和酒精消费量使得美国的排名没有继续向前“高歌猛进”。而对于中国,Clinic Compare在亚洲部分的“不健康地图”中特别标注,强调了中国居民的吸烟问题。中国人年均吸烟2249根,每年有逾100万人死于烟草导致的相关疾病。
▲亚洲、非洲最不健康国家分布图
榜单中最出人意料的一定是阿富汗“荣获”最健康国家。阿富汗拥有全球第二低的肥胖率,仅有2.7%的人口BMI高于30(BMI指数即Body Mass Index,身体质量指数,超过30属肥胖)。此外,由于阿富汗的“禁酒令”,其居民年均饮酒量极低,年均吸烟量也排在全球末20位。这一点也许与非洲诸多国家在“最健康国家”中名列前茅有异曲同工之处,马拉维、尼日尔、埃塞俄比亚等非洲国家都位列“最健康”前十。
▲大洋洲最不健康国家分布图
十分有趣的一点是,大洋洲是世界上最“胖”的地区,因为这些太平洋的小岛上居住着这个星球上最多的肥胖人群。位于南太平洋的萨摩亚群岛,41.6%的居民BMI指数超过30。基里巴斯、图瓦卢、斐济,这些太平洋岛国也都在肥胖率上排名前十,这和岛民们偏爱西方进口的高脂肪高能量食品有着密切关系。
“健康”为何不等于“长寿”?
“健康”常同“长寿”连在一起,但如果查阅WHO关于人均预期寿命的统计数据就会发现,上文图表中看到的全球“最不健康的10个国家”的人均预期寿命都在70+,甚至还有超过80的斯洛文尼亚和卢森堡。相反,“最健康的10个国家”的人均预期寿命过半数都不超过60,最高的尼泊尔是69.2。
▲WHO公布的2015年全球前十位死亡原因,依次为:缺血性心脏病、中风、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、支气管肺癌、糖尿病、痴呆、腹泻、结核、交通事故
如此看来,健康和长寿并不能划等号。但“健康”和“长寿”两大排行榜出现看似截然相反的排名,并不是无迹可寻。根据WHO的统计,在Clinic Compare给出的大多数“健康国家”所处的低收入国家中,下呼吸道感染、腹泻、艾滋病、肺结核等传染性疾病是造成死亡的主要原因。而在大多数“不健康国家”所属的高收入国家,缺血性心脏病一枝独秀,剩下的基本也都是中风、老年痴呆、各类癌症等非传染性疾病。由此可见,之所以会出现“不健康国家”比“健康国家”长寿,是因为“健康国家”最常见的死因不在此次Clinic Compare统计之列。
不过,不健康的生活方式可能带来的非传染性疾病仍然是一个很大的威胁。数据统计显示,每年非传染性疾病造成的死亡人数相当于全球总死亡人数的70%。虽然它在低收入国家只占死因的37%,在高收入国家则占了88%,但在死亡人数方面,有87 %的非传染性疾病死亡都发生在中、低收入国家。